Инфаркт миокарда в 20 лет

Туберкулез

Особенности инфаркта миокарда у молодых пациентов

Как хорошо известно большинству специалистов-кардиологов ведущих клиник Израиля, зачастую инфаркт у молодых пациентов представляет собой первый признак атеросклероза. У пожилых людей атеросклероз дает о себе знать посредством предварительных симптомов, например, болей в грудной клетке, которые то усиливаются, то пропадают.

У молодых инфаркт наступает внезапно, как первый и единственный симптом болезни сердца и сосудов. Примерно у 70% пациентов младше 45 лет, поступивших в медицинский центр Ассута™ в связи с инфарктом миокарда, никогда не отмечалось ишемических болей в сердце. У большинства между появлением первых симптомов-предвестников и развитием инфаркта прошло менее одной недели.

В целом, уровень смертности молодых людей от инфаркта миокарда низок, даже с учетом данных о 5-10-летней выживаемости. Однако пугающе высок уровень повторных инфарктов у молодых людей. Если рассматривать клиническую ситуацию 35-летнего пациента с атеросклерозом, которому была произведена катетеризация и ангиопластика коронарных сосудов, можно с уверенностью сказать, что у него весьма велики шансы перенести в будущем кардиологическую операцию или другие вмешательства.

ОСТРЫЙ ИНФАРКТ МИОКАРДА В МОЛОДОМ ВОЗРАСТЕ Текст научной статьи по специальности « Медицина и здравоохранение »

За последние 15-20 лет инфаркт миокарда значительно «помолодел» и нередко становится печальным уделом людей в возрасте от 30 до 50. Конечно, раньше человека в сорок с лишним лет молодым не считали. Достоевский, например, даже 38-летнего своего героя назвал пожилым. Но времена и понятия меняются. Сейчас возраст мужчин от 30 до 50 — пора наибольшей жизненной активности и работоспособности.

Сердечный приступ в 35 лет Пугающая реальность поколения

Чем же можно объяснить развитие такого тяжелого недуга, в общем-то, молодых людей? Главным образом невероятно широким распространением заболевания, в подавляющем большинстве случаев лежащего в основе инфаркта миокарда. Вы, конечно, уже догадались, что имеется в виду атеросклероз, поражающий все сосуды, в том числе и коронарные артерии, по которым кровь доставляет кислород мышце сердца.

В свою очередь, массовая распространенность атеросклероза является следствием нескольких факторов, называемых факторами риска. Среди них на первое место надо поставить нерациональное питание, перенасыщающее организм холестерином, животными жирами и рафинированными углеводами. Как известно, избыток холестерина в крови играет ведущую роль в развитии атеросклероза.

Надо сказать, что холестерин содержится в избытке не только в таких «классических холестериновых» продуктах, как икра, печень и печеночный паштет, мозги, сыр. Как показали исследования, им богаты и любые животные жиры, в том числе сало, сливочное масло, а также все продукты, содержащие так называемый скрытый жир,- молоко, жирный кефир, жирный творог, мясо, особенно жирных сортов, все мясные продукты и консервы, кремы пирожных и тортов, выпечка из сдобного теста.

Кроме того, переедание приводит к ожирению. Сейчас, тучность — патология чрезвычайно распространенная, причем даже у детей и молодых. У таких людей с ранних лет страдает сердце, поскольку ему приходится работать с большей нагрузкой. Мало этого. С большей массой пищи в организм поступает и больше натрия (пищевой соли), что способствует артериальной гипертонии, усугубляющей течение атеросклероза.

Возраст 30-40-45 лет — это пора, когда, как уже говорилось, люди наиболее активны, стремятся достичь поставленной перед собой цели, профессионального, служебного роста. И в этом возрасте нередко случаются эпизоды кратковременного или, что еще хуже, продолжительного повышения артериального давления.

Сочетание даже периодически повышающегося А/Д с высоким уровнем холестерина в крови особенно опасно, так как холестеринсодержащие жиры (липопротеиды) легче проникают в стенку сосудов, измененных артериальной гипертонией. Если вовремя уловить первые случаи повышения артериального давления, для чего необходимо его регулярно хотя бы раз в 1-2 месяца измерять и, обратившись к врачу, принять необходимые меры, то приостановить развитие гипертонии вполне реально.

Это в идеале. А на практике из-за самых разных причин (тут и недостатки нашей медицины, и слабая информированность населения, а то и просто легкомысленное отношение человека к своему здоровью) начальные проявления гипертонии и атеросклероза часто остаются неустановленными, и болезнь прогрессирует.

Почти никто из людей в возрасте, о котором идет речь, не знает, какой у него уровень холестерина в крови (и многие пожилые этого тоже не знают!), не измеряет регулярно А/Д. Сравнение, например, с американцами будет, к сожалению, не в нашу пользу, ибо в этой стране и молодые, и пожилые ведут регулярный контроль за своим А/Д, за содержанием холестерина в крови и при необходимости немедленно принимают меры. У нас же миллионы людей живут, не зная о нависшей над ними угрозе, занеся ногу над пропастью, подвергая себя риску внезапной катастрофы.

Есть и еще один фактор, пагубно действующий на стенку сосудов, способствуя формированию в ней атеросклеротических бляшек. Имеется в виду курение. А, как известно, основные курильщики — люди молодого и среднего возраста. К тому же они более «агрессивные» курильщики. Если пожилые могут ограничиваться в день несколькими сигаретами, то люди более молодого возраста неумеренны в курении.

Инфаркт миокарда в 20 лет

Так перечисленные факторы неумолимо делают «свое черное дело», и к тому времени, когда человек достигает 30, 40, а тем более 50 лет, коронарные сосуды оказываются, поражены атеросклерозом. Если же происходит полная закупорка одного из них, когда на атеросклеротическую бляшку «садится» тромб, или на фоне подъема артериального давления возникает длительный спазм такого склерозированного сосуда, разражается катастрофа.

Конечно, инфаркт для молодого человека не означает, что он навсегда останется выбитым из привычной жизненной колеи, должен распроститься с работой. Отнюдь. Как правило, пройдя все этапы лечения и реабилитации, он возвращается в строй. В значительной мере этому способствует дозированная, индивидуально назначаемая врачом физическая нагрузка.

Под воздействием нормированной физической нагрузки в миокарде развиваются коллатерали — дополнительная сеть питающих его мелких артерий; легче, чем на фоне гиподинамии, нормализуется в результате лечения артериальное давление: наконец, повышаются особые защитные свойства крови, препятствующие повышению содержания в ней холестерина.

Вот почему, обращаясь ко всем, кто недавно перенес инфаркт, хочется посоветовать ни в коем случае не избегать рекомендованной физической нагрузки, не отказываться от назначаемого двигательного режима, упражнений, дозированной ходьбы. Все это поможет быстрее и интенсивнее восстановить здоровье. Что же касается профилактики инфаркта миокарда, то каждый, кто ознакомился способствующими его возникновению, знает, что делать.

Правильно поступят те, кто резко сократит в своем рационе животные жиры, выработает рациональное отношение к питанию. К сожалению, многие предпочитают жирные творог или кефир обезжиренным. А ведь должно быть наоборот. Больше надо включать в рацион богатых клетчаткой овощей — капусту сырую и квашеную, свеклу, морковь. Клетчатка помогает выводить из организма излишки холестерина.

Говорят, есть такое выражение: «В молодости едят то, что вкусно, а в старости — то, что полезно». Надо воспитать привычку относиться к питанию так, чтобы полезное было вкусным, и предпочитать конфете или пирожному яблоко или морковку, а жаренной на сале картошке — капустные котлеты. Тем, кто обладает избыточной массой тела, жизненно необходимо приложить все усилия, чтобы похудеть. Курящим — отказаться от этой губящей их привычки или хотя бы резко сократить число выкуриваемых сигарет.

Обязательно контролируйте свое артериальное давление! Старайтесь измерять его хотя бы раз в неделю, желательно всегда в одно и то же время, лучше к вечеру. Можно научиться это делать самому дома, купив тонометр. А еще лучше иметь тонометр на работе, чтобы им могли пользоваться все сотрудники и молодые не пренебрегали бы этой процедурой.

Инфаркт миокарда в 20 лет

В случае, если А/Д окажется повышенным, найдите время обратиться к врачу. Хотя бы раз в 1-3 года проверяйте уровень холестерина в крови. Это исследование можно сделать в биохимических лабораториях многих лечебных учреждений по направлению врача. Не допустите, чтобы лень и легкомыслие оказались сильнее вас.

Новости науки

Мягкость стейка научились определять при помощи рентгена

Ученые из норвежской частной исследовательской организации SINTEF создали технологию для проверки качества сырого мяса при помощи слабого рентгеновского излучения. Пресс-релиз новой методики опубликован на сайте gemini.no.

Читать полностью

  • Создан подвесной авиационный контейнер с открытой архитектурой

    Американская компания Northrop Grumman представила новый авиационный подвесной контейнер OpenPod для различных сенсоров, созданный с открытой архитектурой. Масса контейнера составляет 226 килограммов. Благодаря открытой архитектуре другие производители смогут выпускать собственные системы для OpenPod. Контейнер может быть установлен на истребители F-15 Eagle и F/A-18E/F Super Hornet, штурмовики A-10 Thunderbolt II, транспортные самолеты C-130J Super Hercules, а также различные типы вертолетов.

    Компания Magic Leap официально объявила о создании платформы для разработчиков дополненной реальности. Оставить контакты можно в соответствующем разделе на сайте компании. Об этом представители компании сообщили в рамках конференции EmTech Digital.

    Читать полностью

  • Основополагающим фактором, вызывающим инфаркт миокарда, как у молодых, так и у пожилых пациентов, является атеросклероз коронарных сосудов, снабжающих кровью мышцу сердца. В то же время, в молодом возрасте существенную роль играют и другие факторы риска. Так, например, 20-25% «молодых» инфарктов вызваны нарушениями свертываемости крови.

    Другая, крайне редкая причина инфаркта, это диссекция — самопроизвольный разрыв — коронарных сосудов. Диссекция коронарных сосудов часто приводит к смертельному исходу, по причине формирования тромба и нарушения нормального кровообращения миокарда. Диссекция может развиться у женщин во время или сразу после родов. К другим причинам диссекции относится употребление наркотиков, в частности, кокаина.

    Общеизраильская статистика

    Инфаркт миокарда в 20 лет

    Каждый год статистические данные, полученные в кардиологических центрах в Израиле, систематизируются и изучаются в рамках израильской программы по исследованию инфарктов миокарда. Два последних широкомасштабных исследования включали в себя данные о 4.000 пациентов, перенесших инфаркт. Около 9% от общего числа составляли люди моложе 45 лет.

    В профессиональной литературе основными факторами риска называют курение (около 70%) и наследственность (45%). Следует подчеркнуть, что в молодом возрасте они играют гораздо более важную роль, чем в пожилом. У молодых пациентов также отмечалась склонность к ожирению в сочетании с пониженным содержанием липопротеинов высокой плотности (HDL) в крови.

    Уровень смертности от инфаркта миокарда у молодых пациентов в период госпитализации и в течение первого года однозначно ниже, чем у пожилых. В то же время, повторная заболеваемость и необходимость повторных госпитализаций существенно не отличаются в обеих возрастных группах.

    Ранняя диагностика и своевременное оказание медицинской помощи способствует предотвращению развития кардиологических заболеваний и увеличению продолжительности жизни.

    Оцените статью
    kelemeena.ru